日常生活に支障が出るほどの強い痛みは「月経困難症」かもしれません。生理痛は、子宮を収縮させる物質（プロスタグランジン）の過剰分泌が原因ですが、背景に子宮内膜症や子宮筋腫などの疾患が隠れていることがあります。当院では超音波検査等を用いて子宮や卵巣の状態を確認し、痛みの根本的な原因を診断します。

「過多月経」の可能性があります。貧血の原因にもなるため、早めの受診をお勧めします。目安としてナプキンが1時間持たない、凝血塊が頻繁に出るなどの症状は、子宮の疾患が原因である場合があります。放置すると慢性的な貧血を招き、立ちくらみや疲れやすさの原因となります。当院ではお薬による治療（漢方薬、低用量ピルやIUSなど）を通じて、経血量をコントロールするお手伝いをしています。

「月経異常」の状態が考えられます。原因として、ホルモンバランスの乱れが考えられます。「周期が極端に短い（頻発月経）」や、「なかなか来ない（稀発月経）」などの生理不順は、生活習慣の乱れやストレス、高プロラクチン血症、多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）などが影響していることがあります。放置すると将来の不妊につながる恐れもあるため、早期にリズムを整えることが大切です。

放置せず、受診してください。「無月経」の状態が長く続くと、子宮内膜が薄くなったり、女性ホルモンの減少により骨密度が低下したりするリスクがあります。当院ではホルモン検査等を行い、適切に生理を起こす治療（ホルモン療法）を検討します。

はい、中用量ピルなどを服用することで、生理の時期をずらすことが可能です。これを「月経調整」と呼びます。

• 生理を遅らせる方法：生理予定日の数日前からお薬を飲み始め、生理を避けたい期間中飲み続けます。飲み終えてから数日で生理が始まります。「直前の相談でも対応可能」というメリットがありますが、予定期間中にお薬を飲む必要があります。

お体の状態やスケジュールに合わせて最適な方法を提案しますので、まずは診察にお越しください。

PMS（月経前症候群）の可能性があります。PMS（月経前症候群）とは、月経前の不快な身体、精神症状を特徴とし、PMDD（月経前不快気分障害）とは、PMSのより精神症状が顕著なものです。お薬で症状を緩和できます。生理前に起こる精神的・身体的な不調は、排卵後のホルモン変化が影響しています。低用量ピルでホルモン変動を穏やかにしたり、漢方薬を用いたりすることで症状の改善が期待できます。

治療は症状や原因により異なりますが、主に以下のような方法があります。

月経不順

• 原因となる疾患がある場合はその治療
• ホルモン治療（カウフマン療法、ピル）
• 漢方薬で体質改善
• 妊娠希望時は排卵誘発剤の使用

月経痛（月経困難症）

• 器質的疾患がある場合はその治療（子宮筋腫や子宮内膜症など）
• 痛み止め（鎮痛剤）や低用量ピル、漢方薬の内服

PMS（月経前症候群）

• 軽度：生活習慣の見直し（ストレス対策・睡眠改善・栄養管理）
• 中等度以上：低用量ピル、漢方薬など

いずれも患者さんの症状やライフスタイルに合わせて、無理なく継続できる治療法を一緒に考えていきます。
抗うつ薬や抗不安薬は当院では処方しておりません。必要と考えられる方は、近隣の専門クリニックに御紹介いたします。